Surat Permohonan Pindah Kuliah

Kepada
Yth. Pihak Pengurus Akademik
Cq. Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
di-
Tempat.


Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama                          : Muhammad Zaki
NIM                              : 0907110769
Jurusan                      : FKM
Semester                   : VI (Enam)
Alamat                        : Lambhuk, Ulee Kareng


Dengan ini saya mengajukan permohonan pindah kuliah keUniversitas Serambi Mekkah Tahun Akademik 2012 /2013, untuk itu saya mengajukan permohonan untuk di buatkan surat keterangan.
Demikian, surat permohonan ini saya ajukan dan atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.


                                                                                                      BandaAceh. 11 September 2012
           Mengetahui                                                                                       Pemohon,
       Orang Tua/Wali                                                                                



 ( H Nurdin Hasballah )                                                                      ( Muhammad Zaki )